龙胆泻肝片,老读者一看,就领会这个药的要紧成份、诊疗部位和办法,彷佛无需烦琐。这边要回复挚友们问得较多的题目——它与苦胆草片的差别。
龙胆泻肝片由龙胆草、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子(盐炒)、当归(酒炒)、地黄、甘草(蜜炙)构成。处方中龙胆草性味苦寒,上清肝胆实火,下泻肝胆湿热,泻火除湿,两擅其功,切中病机,故为君药。黄芩、栀子性寒味苦,清热泻火除湿,以加紧君药清热除湿之功,为臣药。车前子、泽泻、木通清热利水,导湿热下行,使湿热之邪从小便而解,湿热无留;肝藏血,肝有热则易伤阴血,而苦寒清热与利水祛湿又简朴损伤阴血,故配当归养血活血,地黄养阴清热,使祛邪而不伤正;肝喜条达而恶忧郁,而苦寒之药又易郁遏肝本,故配柴胡以愉快肝胆,以上六味皆为佐药。甘草清热缓急,协调诸药,为使药。诸药实用,共奏舒肝利胆,清热除湿之功。
龙胆草
龙胆泻肝片的配伍特性是泻中有补,利中有滋,降中有升,祛邪而不伤正,泻火而不伐胃,使药物所到之肝胆实火都可病愈。配伍上,与单味药苦胆草片比拟,龙胆泻肝片的泻火之力较强。
前方《泻怒气的苦胆草片》一文说,苦胆草片是由苦胆草一味药制成的,工艺简朴;而龙胆泻肝片是由苦胆草与黄芩、栀子、泽泻等此外9味药材一齐临盆,制成片剂,工艺繁杂很多。即使两者都属于片剂中的半浸膏片临盆法,但后者的工序较多,比方增添了柴胡等的讨取蒸发油、煎煮等经过。
两者不单配伍、工艺不同,药理影响也不同样。苦胆草片要紧为龙胆苦甙、龙胆碱等成份。龙胆苦甙能健胃;龙胆碱能平静、降温、抗惊厥。西医上用来健胃、消炎、解热。龙胆泻肝片方中药物别离含有龙胆苦甙、龙胆碱、黄芩素、黄芩甙、栀子素、泽泻醇等要紧成份。协商讲明,药理影响普及,具备抗菌、抗炎、坚固免疫成效、抗过敏等影响。
中医临床运用也有差异。苦胆草片有泻肝降火、清利湿热的影响;实用于肝胆湿热引发的目赤肿痛、咽喉肿痛、耳肿、胁痛、阴囊肿痛及湿疹等。龙胆泻肝片的成效与主治是:“清肝胆,利湿热。用于肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,耳肿痛苦,胁痛口苦,尿赤涩痛,湿热带下。”西医用于原发性高血压病、神经性头痛、偏头痛、急性结膜炎、神经性耳聋、化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性黄疸性肝炎、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎等。
龙胆泻肝片除具备苦胆草片的适应症外,还用于头疼昏迷、狂风客热、耳鸣耳聋、小便淋浊、带下阴痒。除上述主治外,龙胆泻肝片尚有人加减用于诊疗失眠、肝胆湿热性带状疱疹、天真疱疹病毒性角膜炎、急性湿疹、便秘性肠易激归纳征、复发性口腔溃疡(郑建华《新疆医科大学学报》年32卷第9期等)。
有人问苦胆草片仅一味药,是不是可多用一点呢?不能。苦胆草片虽有健胃影响,但不宜过多,龙胆苦甙若过多则反致恶心吐逆。有人问龙胆泻肝片为复方制剂,是不是较适当妊妇、童子、垂老体弱者?不能这么说。龙胆泻肝片里龙胆草的含量比重相对较低,但黄芩、栀子也为寒药,一切丹方为清热药,因而,妊妇、童子、垂老体弱者、大便溏软者慎用。
云南的龙胆泻肝片较苦胆草片问世早。龙胆泻肝片的处方出自清朝汪昂《医方集解》()龙胆泻肝汤。旧时昆明中药铺,如福林堂等,制售龙胆泻肝散,供主顾行使。新华夏设置后,年龙胆泻肝片收入《云南省方剂准则》中(苦胆草片为-年收入)。处所准则升国度准则后,龙胆泻肝片载于《中华国民共和国卫生部方剂准则中药成方制剂》第十二册(WS3-B--97)。目前的龙胆泻肝片是按国度原料准则临盆的。龙胆泻肝片是国度基础药物,属清肝胆湿热剂。
龙胆泻肝片的服用忌口和此外注视事件,与苦胆草片同样。
(做家为昆明中药厂有限公司硕士)
援助项目:云南省科学技巧协会提高科技社团本事效劳革新进展项目“中医药非物资文明遗产科普树模基地装备(第1期)”
实檀越体:云南省中医药学会
项目组组长:葛元靖副组长:钟祥刚、张小贝
查核:谢民秀主编:杨祝庆编纂:王云鹏、余思源
版式打算:余思源
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