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TUhjnbcbe - 2022/6/3 11:00:00

六味地黄丸

《小儿药证直诀》

组成:熟地黄八钱山萸肉四钱干山药四钱泽泻三钱牡丹皮三钱茯苓三钱

功用:滋补肝肾。

主治:肝肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛,小便淋沥,以及fJ,)1.1~l门不合,舌红少苔,脉沉细数。

配伍意义:本方证为肝肾阴血不足所致,治宜滋补肝肾。方中重用熟地黄,性温味甘,主人肾经,滋阴补肾,填精益髓,为君药。山茱萸酸温,主人肝肾经,补养肝肾,并能涩精,取“肝肾同源”之意;山药甘平,主人脾经,补益脾阴,补后天而充先天,亦能固肾止遗,共为臣药。三药配合,肾肝脾三阴并补,故以补肾阴为主。肾为水脏,-肾元虚弱多致湿浊内停,泽泻甘寒,利湿而泄肾浊,使虚热从小便而解,并防熟地黄之滋腻恋邪;丹皮辛凉,清泄相火,并制约山萸肉之温涩;茯苓甘淡平,淡渗脾湿,助山药健运脾胃,与泽泻相伍又助泄肾浊,使真阴得复其位。三药相合,一者渗湿浊,清虚热;二者使全方补而不滞,滋而不腻,此为“三泻”。

全方配伍特点:全方六味药物配伍,三补三泻,以补为主;肝脾肾三阴并补,以补肾阴为主。

运用:

(1)辨证要点本方是治疗肝肾阴虚证的基础方。临床应用以腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数为辨证要点。

(2)加减变化若虚火明显者,加知母、玄参、黄柏等以加强清热降火之功;兼脾虚气滞者,加白术、砂仁、陈皮等以健脾和胃。

(3)使用注意脾虚泄泻者慎用。

方剂学

方剂学丨方剂的组成与变化

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