毛地黄

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TUhjnbcbe - 2021/11/27 19:31:00

相传神医扁鹊在渤海郑郡行医时,为一位名为阳文的患者治卒中偏瘫。阳文的儿子阳宝在宰牛时,意外发现牛胆内有一块石头,扁鹊对此颇感兴趣,将此石拿回家,想稍后对其进行研究。另一边,宰完牛的阳宝一进门,便见阳文发病,赶忙去请扁鹊。扁鹊赶到时,只见阳文两眼上翻,喉痰噜鸣,肢体冰冷,气促。他一边扎针一边叫阳宝快将自己屋里桌子上的青礞石拿来。阳宝匆忙进入扁鹊屋内,看到桌子上的石头,未仔细分辨拿起便走,研为细末递给扁鹊。扁鹊取五分给阳文灌下,没过多久,阳文停止了抽搐,神智清醒,病情好转。扁鹊回到家中,发现桌上牛黄石少了,与阳宝仔细回忆方才经过,才知刚才阳宝所拿的是牛黄石,同时也发现了牛黄的作用。后在给阳文治疗中与其他药配伍,治好了阳文的病。阳文道谢,扁鹊说:“是你公子治好的。”后来将此药命名为牛黄,或叫丑宝(因牛属丑)。

意外发现的“神药”

牛刀小试

1.牛黄选自动物的什么部位?(单选)

A.胃

B.胆

C.肠

D.犄角

2.牛黄的归经为?(单选)

A.肝、胆

B.心、肝、胆

C.心、胆

D.心、肝

3.牛黄的功效不包括以下哪项?(单选)

A.清心

B.豁痰

C.祛湿

D.开窍

4.下列图片中的哪一幅是牛黄饮片图?(单选)

A.

B.

C.

D.

答案

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BDCB

A.安息香:本品为不规则的小块,稍扁平,常黏结成团块。表面为橙黄色,具蜡样光泽(自然出脂);或为不规则的圆柱状、扁平块状。表面呈灰白色至淡黄白色(人工割脂)。质脆,易碎,断面平坦,白色,放置后逐渐变为淡黄棕色至红棕色。加热则软化熔融。气芳香,味微辛,嚼之有沙粒感。

B.牛黄:本品多呈卵形、类球形、三角形或四方形,大小不一,直径0.6~3(4.5)cm,少数呈管状或碎片状。表面多为黄红色至棕黄色,有的表面挂有一层黑色光亮的薄膜,习称"乌金衣",有的粗糙,具疣状突起,有的具龟裂纹。体轻,质酥脆,易分层剥落,断面呈金黄色,可见细密的同心层纹,有的夹有白心。气清香,味苦而后甘,有清凉感,嚼之易碎,不粘牙。

C.乳香:本品呈长卵形滴乳状、类圆形颗粒或粘合成大小不等的不规则块状物。大者可长达2cm(乳香珠)或5cm(原乳香)。表面呈黄白色,半透明,久存则颜色加深。质脆,遇热软化。破碎面有玻璃样或蜡样光泽。具特异香气,味微苦。

D.没药:分为天然没药与胶质没药。天然没药呈不规则颗粒性团块,大小不等,大者直径长达6cm以上。表面呈黄棕色或红棕色,近半透明部分呈棕黑色,表面有黄色粉尘。质坚脆,破碎面不整齐,无光泽。有特异香气,味苦而微辛。胶质没药呈不规则块状和颗粒,多黏结成大小不等的团块,大者直径长达6cm以上,表面呈棕黄色至棕褐色,不透明,质坚实或疏松,有特异香气,味苦而有黏性。

饮片辨识解析

甘,凉。归心、肝经。清心,豁痰,开窍,凉肝,息风,解毒。用于热病神昏,中风痰迷,惊痫抽搐,癫痫发狂,咽喉肿痛,口舌生疮,痈肿疔疮。

药典之言

功效:

《本经》:主惊痫,寒热,热盛狂痫。

《别录》:疗小儿诸痫热,口不开;大人狂癫。

《药性论》:小儿夜啼,主卒中恶。

《千金翼方》:益肝胆,定精神,除热,止惊痢,辟恶气。

《日华子本草》:疗中风失音,口噤,妇人血噤,惊悸,天行时疾,健忘虚乏。

《日用本草》:治惊痫搐搦烦热之疾,清心化热,利痰凉惊。

《纲目》:痘疮紫色,发狂谵语者可用。

《会药医镜》:疗小儿急惊,热痰壅塞,麻疹余毒,丹毒,牙疳,喉肿,一切实证垂危者。

《小儿药证直诀》:真牛黄一豆大,入蜜调膏,乳汁化开,时时滴儿口中,形色不实者,勿多服,治初生胎热或身体黄。

《本草经疏》:牛黄,入足厥阴、少阳,手少阴经。其主小儿热盛口不能开,及大人癫狂痫痉者,皆肝心二经邪热胶痰为病,心热则火自生焰,肝热则木自生风,风火相搏,故发如上等证,此药味苦气凉,入二经而能除热消痰,则风火息,神魂清,诸证自瘳矣。

各家之言

《温病条辨》:配郁金、犀角、黄连、朱砂、梅片、麝香、真珠、山栀、雄黄、黄芩,研末炼老蜜为丸,金箔为衣、蜡护,为安宫牛黄丸,治温病邪入心包,神昏谵语,兼治卒厥,五痫,中恶,大人小儿痉厥之因于热者。

《素问病机保命集》:配朱砂、龙脑、郁金、甘草、丹皮,研末,炼蜜为丸,为牛黄膏,治热入血室,发狂不认人。

《鲁府禁方》:配辰砂、白牵牛(头末),共研末,为牛黄散,作一服,治中风痰厥、不省人事,小儿急慢惊风(治小儿病用量减半);温香油下治痰厥;黄酒入蜜少许送下治急慢惊风。

《圣惠方》:配川大黄、蝉壳(微炒)、子芩、龙齿,研末、炼蜜和丸,如麻子大,不计时候,煎金、银、薄荷汤下三丸,量儿大小,加减服之,治小儿惊热,发歇不定。

《圣惠方》:配朱砂,研末,每服,以水磨犀角,调下,治小儿心肺烦热,黄瘦,毛焦,睡卧多惊,狂语。

《圣济总录》:牛黄研末,淡竹沥调下,为牛黄竹沥散,量儿大小,以意加减,治小儿胎风热,撮口发噤,鹅口疮、不能饮乳。

《外科全生集》:配犀角、麝香、乳香、没药,研末,以黄米饭捣烂为丸,晒干(忌火烘),为犀黄丸,陈酒送下三钱,治乳岩(乳癌),横痃,瘰疬,痰核,流注,肺痈,小肠痈。

《保婴撮要》:配甘草、金银花、草紫河车,研末,炼蜜丸,为牛黄解毒丸,量儿服,治胎毒疮疖及一切疮疡。

《圣济总录》:配朴硝、炙甘草、升麻、山栀子、芍药,食后煎姜、蜜汤,放冷调下,治伤寒咽喉痛,心中烦躁,舌上生疮。

《本草汇言》:牛黄为治心之药,必酌佐使得宜而后可。故得丹砂而有宁镇之功,得参、苓而有补养之妙,得菖蒲、山药而有开达心孔之能,得枣仁、远志而有和平藏腑之理,得归、地而有凉血之功,得金、银而有安神之美。凡诸心疾,皆牛黄所宜也。

《纲目》:《别录》言牛黄恶龙胆,而钱乙治小儿急惊、疳病,凉惊丸、麝香丸皆两用之,何哉?龙胆治惊痫,解热杀虫,与牛黄主治相近,亦肝经药也,不应相恶如此。

《本草经集注》:人参为之使。

配伍

《本草经集注》:恶龙骨、地黄、龙胆、蜚蠊。畏牛膝。

《药性论》:恶常山。畏干漆。

《本草经疏》:伤乳作泻,脾胃虚寒者不当用。

《品汇精要》:妊妇勿服。

《别录》:堕胎。

禁忌

注:

1.开篇故事来源为中药查询网

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