阴虚发热是指由于阴虚而产生的一种高热现象。这种高热多见于血虚、病久、热入营血而致。
阴虚多因内热所致,表现为舌红少苔、脉细数无力;或表现为形体消瘦,手足心热,盗汗,心烦,口渴喜饮等症状。所以,阴虚发热又有阴虚火旺的别称。
这种病症的病理特点是:
1、有内热而呈阳盛之象;
2、多由久病伤阴或疾病发展到一定阶段的结果;
3、常因劳累或久病体虚而引起。
阴虚发热的治疗原则是滋阴清热。常用方剂有一贯煎(沙参麦冬汤)、麦冬加生地黄等。
一贯煎
生地,麦冬,沙参,炙甘草,枣仁。
养阴生津,益气清热。
热病后期阴虚内热之体虚热甚、烦躁不安者。症见:发热而恶风,心烦口渴,脉数有力而涩。临床多用于热病后期,邪热深伏、正虚邪炽、气血俱虚之证。
每日1剂,水煎服。
若脉数无力者可加桂枝、白芍;若气短乏力者可加黄芪;若心烦不寐者可加酸枣仁、夜交藤;若有心烦口渴者,可加五味子。
麦冬加生地黄
组方:麦冬,生地。
功效:养阴清热,润肺止咳。
主治:阴虚内热,久咳干咳,失眠多梦,咽干口燥,潮热盗汗。
加减:若咽喉干燥者,可加入桑白皮;若咳嗽痰黄者,可加入浙贝母;若伴有烦热、盗汗者,可加入知母;若胸胁胀痛者,可加夏枯草;若伴有腰酸腿软者,可加杜仲。
现代研究证明:麦冬具有明显的解热作用、抑制血小板聚集及抗动脉粥样硬化的作用。
另外对于肺热燥咳、痰少而粘、喉中有异物感等情况也可用本方加减治疗。
知柏地黄丸
组方:熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、栀子等。
用法:口服。外用适量,捣烂外敷。
注意:本品有固涩作用,阴虚有热的病人不宜服用。
适用人群:一般人群均可服用,但糖尿病患者不宜服用。肝火旺盛,阳气盛而阴虚少阳见症者,亦不宜服用本品。
养阴清热颗粒
组方:白芍、枸杞子、生地、麦冬、玄参。
主治:阴虚发热。症见低热不退,潮热盗汗,口燥咽干,或伴五心烦热,腰酸耳鸣,遗精盗汗;或见头晕耳鸣,神疲乏力,口干咽燥等;
方中熟地黄、白芍滋阴养血、补养肝肾;玄参、枸杞子清火滋阴、养肝益肾;麦冬养阴润燥、清心除烦;生地黄补阴止血;玄参滋阴清热;生地黄凉血滋阴。
诸药合用则阴液充足,气火自消。
注意:治疗期间忌食辛辣油腻食物,应多吃新鲜蔬菜和水果等。药物与食物有可能互相影响,如服用本药期间出现发热感冒的症状,应暂停服药。
六味地黄丸
功能主治:补肾填精,滋阴降火。用于肾阴不足,虚热烦渴,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴,消谷善饥。
注意事项:阴虚发热者,切忌盲目用药。肾阳虚者不宜服用六味地黄丸,感冒发热患者也不宜服用。肝肾阴虚者禁用六味地黄丸,脾胃虚寒者不宜服用六味地黄丸。
此外,也可采用中成药调理阴虚发热。