甜,对于人来说,是最美的味道。因为细胞爱糖,血液中的葡萄糖是人体最基本的活力来源。而给予人体这种甜蜜馈赠的,便是——糖皮质激素。
糖皮质激素带着唤醒人体的使命感,从肾脏上方的一弯月牙——“肾上腺”开始,随着血液到达身体的每一个角落,开始日复一日的运作。激素让肝脏和肌肉的细胞忙活开来,调动蛋白质、脂肪、糖原等物质,维持血糖和自身糖原储备之间的微妙平衡,让人体生机盎然。
糖皮质激素,是与人合作无间的搭档,也是心有灵犀的红颜知己。
但有一天,糖皮质激素变了。
她不再善解人意,而是变得汹涌澎湃,雷厉风行。糖皮质激素疯狂地分解肌肉中的蛋白质、肝脏中的糖元,逼迫血糖升高。血糖被她甩到高处,再摔落时,却已变为脂肪。
脂肪堆积在脸上,渐渐地形成“满月脸”。
为什么糖皮质激素变心了呢?
不,激素没有变心,只是因为在她性格大变的那一天,人额外吃了十来片激素。量多之后,糖皮质激素就不再仅仅起到调节代谢的作用,还有了另外的两个效果——抗炎、免疫抑制。
这两个效果是肾病患者非常需要的,糖皮质激素仍是始终如一地为我们好。
那么,肾友在服用激素期间,该怎么和她和平相处、减少满月脸呢?
措施和建议
1.减少长效激素比如地塞米松的使用
该药物很容易诱发满月脸,不推荐长期使用。强的松诱发满月脸的可能性小一些,比较适合。甲泼尼龙尽管诱发满月脸的可能性比强的松稍大,但免疫抑制作用强,也容易达到病变部位,可酌情使用。
2.减少激素剂量
减少激素减量的话,药效达不到怎么办?可以使用一些免疫抑制剂。
3.配合中药
激素带来的症状,属于中医辨证的阴虚阳亢证候。临床配合内服知柏地黄丸、玉女煎、一贯煎等,可以消除激素类药物的副作用。
中药不仅可以消除肾上腺皮质萎缩带来的激素依赖,防止浮肿、高血压、高血脂的发生。滋阴清热中药还有一个作用——消除肥胖、满月脸。
4.有选择地吃、运动
低脂、低糖、高维生素饮食大家都知道,还有就是要多吃些消肿利湿的食物,例如冬瓜、玉米、绿豆芽等。
锻炼这方面,全身运动当然要做。主要是多活动脸部,比如嚼一嚼口香糖,嚼空气也行。
还有用冷水洗脸可加速脂肪的分解,有助于脸型恢复。