肾实质性高血压其病因病机与原发性高血压有所不同，该病临床表现大都有不同程度的浮肿和眩晕等症，属中医学的“水肿”、“眩晕”等病范畴，其发病特点为本虚表实，本虚主要表现为脾肾气虚和肝肾阴虚，表实是由于水湿、湿热、血瘀、肝风等因素。
方中主药黄芪益气固表，有利水消肿之效，汉防己祛风行水，两者合用，益气利水，有相得益彰之功；熟地黄滋养肾填精，山萸肉敛阴养肝，淮山药益气补脾，泽泻泄肾水，丹皮泻肝火，茯苓渗脾湿。“三补”与“三泻”相反相成，共奏补阴利水之效。加丹参、卫矛以加强化瘀通络利水之功。方中绝大部分药物都通过药理实验研究，对血管有直接及反射性舒张作用，有显著的降压作用和利尿作用。多年来对肾性高血压临床观察疗效显著。
中医治疗肾性高血压验方之防芪地黄汤
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汉防己、生黄芪、熟地、淮山药、山萸肉、泽泻、白茯苓、丹皮、丹参、卫矛。
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1日1剂，水煎2次分服。
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益气养阴，化瘀利湿。
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肾实质性高血压。
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凡肾气不足、下焦阳虚形寒肢冷者加热附块（先煎）、肉桂（后下），以温补肾阳；
若脾肾阳虚水肿甚者，加炒白术、川牛藤、车前子（包煎）、天仙藤，以加强健脾利水和降压之功；
阴虚火旺，小溲涩痛者加知母、黄柏，以滋阴降火；
肝阳偏亢、头晕痛剧者，加生石决明（先煎）、珍珠母（先煎）。
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