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TUhjnbcbe - 2023/10/6 20:41:00

原发性肝细胞瘤是我国常见的恶性肿瘤之一;其死亡率在所有的恶性肿瘤中居第三位,是我国位居第二的健康“杀手”;其主要病因可以从环境因素、食用水的污染,粮食中黄曲霉素、病毒性肝炎、遗传因素等方面考虑。

以肝瘤的的病理来看,大体可分为巨块型,瘤块直径在10cm以上;结节型,结节呈单个或多个,大小不等,直径0.5~6.5cm不等;弥漫型,瘤结节分布较弥漫,伴有轻度硬化,肉眼可观察;在组织学上可分为肝细胞型、胆管细胞型和混合型。

一、传统中医对肝瘤的认识

肝瘤即肝积;中医早有记载“肝积”;《难经.五十六难》云:“肝之积,名日肥气”;《脉经.平五脏积聚脉证》云:“诊得肝积。脉弦而细,两肋下痛……身无膏泽……爪甲枯黑”;《诸病源候论.积聚候》云:“诊得肝积,脉弦而细,两胁下痛。”

杨成平认为,肝瘤由邪毒侵袭、饮食不节、七情内伤、年老久病导致湿浊、瘀毒、气滞相互胶结,日久蕴结成瘤;肝内血行转移早,侵犯门静脉形成瘤栓常见;瘤栓脱落可在肝内引起多发性病灶;肝外血行转移以肺转移率为高,并可导致骨、肾上腺、脑等转移灶;肝瘤多见转移肝门淋巴结,也见转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结的;种植转移偶尔可见腹膜瘤及血性腹水,也可见女性巨大卵巢转移瘤。

二、治疗肝瘤常用方剂及中草药

1、常用方剂

治疗肝瘤常用的方剂主要有:逍遥散、丹栀逍遥散、桃红四物汤、茵陈蒿汤、五苓散、当归补血汤、六味地黄丸等。

2、常用中草药

1)以毒攻毒类:蜈蚣、全蝎、土鳖虫、僵蚕等。

2)清热解毒类:半枝莲、半边莲、白花蛇舌草、徐长卿、藤梨根、虎杖、白英、蛇莓、凌霄花、土茯苓等。

3)活血化瘀类:桃仁、红花、三棱、莪术、丹参、苏木、血竭、刘寄奴、八月札、急性子、赤芍等。

4)扶正培本类:党参、太子参、黄芪、白术、山药、红枣、花生衣、鸡血藤、当归、五味子、枸杞子等。

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