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TUhjnbcbe - 2023/8/31 20:15:00

自去年第四季度以来,随着新冠病毒第五代变异毒株奥密克戎在全国各地的第一波感染高峰的陆续渡过,“阳康后”人群数量不断增加。初步估计,一些地区至少60-80%的人群处在“阳康后”状态。

“阳康”之后乏力、易疲劳、干咳、呼吸急促、心悸、胸痛、肌肉痛、记忆力下降、思维迟缓、食欲减退、大便稀溏、失眠、味觉减退、男性性功能减退等症状仍然困扰着不少人,这种新冠感染后带来的一系列症状群,国外称为“长新冠”。

从医学上讲,我们应该正视“阳康后”所面临的“长新冠”问题。而且强调,“长新冠”需要一个康复过程,中医有信心指导患者经过康复期的调养,以期达到治愈的目标。

那究竟什么是“长新冠”呢?对于“长新冠”中医又该如何调养呢?

什么是“长新冠”(LongCovid)?

据美国疾病预防及控制中心的研究报告指出,新冠康复的成年人中每5人就有1人出现“长新冠”。

“长新冠”指的是新冠感染后发生的一系列长期的后遗症。这是一种包括各种身体和神经精神症状的长期病程,持续12周以上。

世界卫生组织(WHO)对“长新冠”的定义是:在疑似或确诊新冠病毒感染后3个月内出现新发症状或持续症状,且症状持续至少2个月,且无法通过其他诊断来解释。常见症状包括疲劳、呼吸急促、认知功能障碍,也有其他对日常生活产生影响的症状。

“长新冠”的临床表现

世界卫生组织指出,“长新冠”的最常见的症状主要包括疲劳、呼吸短促和认知功能障碍(脑雾,brainfog)。

除此之外,由于新冠病毒对人体多器官造成了损害,“长新冠”的症状可以出现在呼吸、胃肠、心血管、神经或骨骼肌肉系统中,包括:咳嗽、腹泻、心悸、失眠、肌肉疼痛、焦虑、血栓性疾病等临床表现。

以上症状可能在从急性新冠发作初步恢复后出现,或在最初新冠感染后持续存在。

中医调养

新冠感染“阳康”之后,身体处于“余邪未尽”“气阴两伤”“正气内虚”的状态,影响身体机能的正常运转。

中医治疗疫病注重“既病防变”“瘥后防复”,强调疾病过后的调养与康复。对付“长新冠”,中医有妙招。

(一)中药调养

新冠感染在祖国医学中属温热病、瘟疫范畴,容易导致灼伤津液、耗损阴分,恢复期中药调治应注重益气养阴清热,忌过早使用峻补药物,谨防“炉烟虽熄,灰中有火”。

1、养阴清热方

主治:口干咽燥,大便干结,难入眠等症。

组成:沙参15g,麦冬15g,石斛15g,天花粉15g,知母10g,玉竹15g,生甘草6g,生地黄15g。

2、益气养阴方

主治:乏力,易疲倦,汗多,口干欲饮等症。

组成:沙参20g,玉竹20g,生甘草6g,冬桑叶10g,麦冬15g,炒扁豆30g,花粉15g。

3、复方川贝枇杷止咳露(院内制剂)

主治:感冒,急、慢性咽炎,急、慢性支气管炎引起的咳嗽、咽痛。

组成:川贝、枇杷叶、前胡等。

4、养肺润燥颗粒(院内制剂)

主治:肺阴亏虚之干咳;阳康后肺燥干咳。

组成:沙参、麦冬、百合、玉竹等。

5、加味藿香正气丸(中成药)

主治:外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,胸膈痞闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻。阳康后腹痛、大便稀溏。

组成:广藿香、紫苏叶、白芷、炒白术、制半夏、姜制厚朴、陈皮等。

6、脑醒丸(院内制剂)

主治:痰瘀互结之中风、中风后遗症;阳康后“脑雾”症。

组成:石菖蒲、郁金、法夏等。

7、补中益气丸(中成药)

主治:脾胃虚弱所致的体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻。阳康后疲倦、乏力。

组成:炙黄芪、党参、炒白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草。

8、酸枣安神膏(膏方)

主治:心肝阴虚、虚热内扰而引起的失眠。

组成:酸枣仁、五味子、川芎、知母、茯苓、甘草、浮小麦、麦冬、天冬等。

(二)中医外治法

对于阳康后之头痛、肌肉痛、失眠等,中医外治法、针灸疗法等疗效卓著,作用迅速。

“长新冠”患者可通过针灸、艾熏、按摩保健穴位,如大椎、关元、气海、中脘、足三里、百会、列缺、合谷等起到促进康复的作用。

针对脑雾症,可以用双手的手指自我叩击四神聪;用双手掩耳,鸣天鼓;艾灸四神聪(悬灸)。

(三)运动调养

患者“阳康后”早期身体处于恢复阶段,可循序渐进地开展运动锻炼,可根据个人身体状态及运动偏好,制定以有氧运动为主的运动方案。

可选择集调形、调息、调心为一体的传统运动八段锦、太极拳、五禽戏等,同时可配合健步走、逐步恢复可以慢跑等运动方式,增加身体各部肌力,改善平衡力和柔韧性。

运动需循序渐进,切忌运动时间过长强度过大,以免导致“劳复”。

(四)饮食调养

1.保证营养摄入。

2.饮食宜温、宜软、宜少食多餐,宜食富营养而易消化的食物。

3.补充足量水分,~mL/d,以温开水或淡茶水或西洋参茶为好。

4.中医提倡“药食同源”,“阳康”后患者平时可适当食用具有补气养阴功效的食物,如山药、百合、莲子、红枣、银耳、梨、太子参、石斛、桂圆等药膳。

1.红参炖瘦肉汤(或者改用鸡肉)

主治:气虚证。

组成:红参10g,瘦肉g,生姜2片,大枣2枚。

2.西洋参炖瘦肉汤(或者改用鸡肉)

主治:气阴两虚证。

组成:西洋参10-15g,瘦肉g,生姜2片,大枣2枚。

3.雪梨炖川贝汤

主治:阳康者肺阴亏虚证。

组成:雪梨1只(留皮去心),川贝6g,生姜2片,北杏10g,冰糖3-5g,电子炖盅,炖煮2-3小时。

(五)起居调养

起居要规律。新冠感染之后,身体机能需要一段时间才能恢复,因此“阳康”者也要“坐月子”,要内敛精气,注意休息,避免熬夜。

同时,阳康者正气内虚,家里也可以用一些艾条、苍术、石菖蒲熏蒸,以芳香避秽,防普通感冒、流感及其他微生物感染。

结语

“正在阳”必须积极治疗,“阳康后”并非万事大吉,“长新冠”不容小觑。临床实践证明,中医药无论在新冠感染预防、治疗、康复、养生方面,都能发挥重要作用。

中医治疗疫病注重“既病防变”“瘥后防复”,对于“长新冠”的调养极其重视,强调精准化辨证论治、内外兼治、药膳治疗、起居有常、虚邪贼风避之有时、精神内守等。

希望朋友们充分利用好中医调养的优势,战胜疾病,争取早日恢复身体机能,回归正常的生活及工作。

来源:健康广东

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