大家好我是和医生，今天给大家聊一个中成药知柏地黄丸，可能很多人都知道这个中成药，但是很多人，都不会用，那么今天咱们就来聊一聊，如何用知柏地黄丸效果更好。
知柏地黄丸相对六味地黄丸也有一定的变化，新增了知母、黄柏，在清除虚热上下了更大的功夫。因此，在具体功能的描述上，直接用“滋阴降火”来强调在降火上。阴虚久了会有热。我们常常说阴虚火旺，这里的阴虚就是肾阴虚，火旺就是肝和心的火旺。为什么肾阴虚就会导致心肝之火旺盛呢？因为肾为水脏肾水必须要上行救济心火，这样心火才会下行，温煦肾脏，这样就不会出现上热下寒。如果肾水不足，无法救济心火，心火就会亢奋，就会往上走，就会出现心肾不交，失眠多梦，盗汗，五心烦热、梦遗等症状。这个时候一方面要用六味地黄丸把肾水补足了，另外一方面就要用知母黄柏来清火。双管齐下，事半功倍。那知柏地黄丸在临床使用都有哪些搭配呢？
首先第一个搭配，中医有句话叫阴损及阳，阳损及阴，阴虚时间久了也会累及阳，导致阴阳两虚，偏阴虚的情况，这时候也会出现阴虚火旺的情况，让你觉得自己处在一个阴虚体质当中，特别是夏天，几乎不会有怕冷的表现，那冬天的话阴阳两虚偏阴虚，也会出现一些怕冷的情况，所以说这时候你特别容易忽略，就觉得是阴虚。那这时候你光补阴行不行呢？肯定是不行的，这时候也有阳虚的情况，阳少了，你补进去的水能不能很好的蒸腾气化。肯定不能，中医上讲欲补阴者需阳中求阴。什么意思呢？就是你想要补阴，是需要加一些阳进去的，这时候我们可以上午先用一个金贵肾气丸，减半去用，然后晚上再用知柏地黄丸。这样你补进去的水就不会是死水，能更好的蒸腾起来滋润全身，改善阴虚的情况。
接着我们说第二个搭配，如果你平时不仅容易出现潮热盗汗，手脚心发热的情况，还容易气短乏力，自汗还特别严重，这多见就是气阴两虚了，这时候你光用知柏地黄丸是不行的，可以搭配一个补中益气丸，就有很好的补气阴两虚的作用了。
接着我们说第三种搭配，就是当你出现上热下寒的情况，你单单用知柏地黄丸是不行的，我们说上热下寒根本原因就在于心肾不交了，肾水无法制约心火了，知柏地黄丸虽然可以灭心火，增添肾水，但是肾水想要上来是不是还要依靠肾阳的鼓动，那么这时候你可以搭配一个交泰丸，它里面有黄连和肉桂，不仅能加强清热作用，还能温补肾阳，鼓动你补进去的肾水。
以上就是知柏地黄丸常见的三种搭配了。
最后提醒大家，如果你脾胃太虚弱了，是不适合用知柏地黄丸，首先脾胃虚弱补肾阴是补不进去的，特别是脾虚有痰湿的情况下，就像地里有杂草一样，你去浇水，那水分都被杂草吸收，其次由于知柏地黄丸有两味寒凉的中药，知母和黄柏，所以脾胃虚弱的人去用，会容易损伤脾胃阳气，导致脾胃虚寒的情况，所以如果你脾胃虚弱你可以先用一段四君子丸，再用知柏地黄丸，如果舌苔厚腻有痰湿，可以先用一段时间六君丸，它是在四君丸的基础上加了半夏和陈皮就有很好的化痰作用了，大家学会了吗？