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肿瘤专家讲述关于肺癌肺结节的最全知识 [复制链接]

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每年肿瘤的宣传周,似乎人们都对肿瘤格外关心,就像小学生会在每年三月学雷锋积极扶老奶奶过马路一样!

其实临床上肿瘤不止会在这段时间才会出现!每时每刻都有很多肿瘤患者就诊,尤其近年来肺癌、肺结节患者就诊频率尤为增多,是因为环境变差?还是什么原因呢?今天我就来给大家一一揭秘!

并不是环境变差!主要原因是随着近年来大众健康理念的深入,经济水平的提高,越来越多的人开始重视体检,而且胸部CT检查也成了一项常规的选择项目,过去拍片子不能发现的一些肺结节、肺小结节,甚至微小结节都能够被发现诊断出来。正因为如此,患肺结节的人似乎在近几年越来越多。

(常规CT)

肺癌是发生于肺部的恶性肿瘤。这种癌症的发病率和病死率都很高,约75%的肺癌患者就诊时已属晚期,5年生存率仅15.6%。特别是肺癌的高危人群,更是一定要重视,推荐每年进行一次胸部CT平扫检查。

(肺结节)

我国定义的肺癌高危人群,是指大于四十岁,且有下列四种危险因素之一的人群。

首先是每年吸烟大于20包,即平均每个月吸烟大于12支,而且现在还没有戒烟;或者曾经吸这么多烟,戒烟不到十五年的人。

其次是接触过一些有毒物质,比如石棉、铀、氡气等物理或化学致癌物。还有,如果曾经患有慢阻肺、肺纤维化或者肺结核等比较严重的其他肺部疾病,也会比健康人更容易患肺癌。

最后,如果亲属里有患恶性肿瘤或者肺癌的,叫做有肿瘤家族史,也属于肺癌的危险因素。

查出肺结节很害怕?别急,看完这几个问答,帮您消除恐惧

问:肺结节是不是就是肺癌?

答:肺结节(孤立性肺结节)通常是指肺内直径≤3.0cm、单发的、圆形或类圆形的结节性病变。它可能是早期的肺癌,也可能是某些良性的肺部病变。肺结节并不等同于肺癌,但也一定不能轻视,要根据医生的建议密切随访,观察其变化,需要时也要行相应的内外科治疗。

问:检查单上说的“纯磨玻璃结节”是什么意思?

答:肺结节根据CT上的密度可分为:实性结节,部分实性(混合磨玻璃密度)结节和非实性(完全磨玻璃密度)结节,检查单上的“纯磨玻璃结节”是用来形容结节密度的。一般来说,比较小的纯磨玻璃结节恶性程度相对小。

问:肺结节不治,能自己消失吗?

答:要看结节的性质。如果是炎性病变引起的,经过一段时间可能会消失;如果是良性的结节,虽然不会消失,但在很长时间内不会有变化,也不用太担心;但如果是恶性的结节,那结节不仅不会消失,还可能会增大,最后变成真正的传统意义上的肺癌病灶,甚至还会转移。

问:肺结节的治疗上,中医有什么办法?

答:肺结节的治疗,西医对于不符合手术指征的通常是以先观察为主,对于符合手术的结节通常采用微创手术切除病灶;中医通过中药内调,综合调理患者身心健康,扶正固本,强化机体综合素质,我们还成立了特色的诊疗科室——“中西医结合肺部疾病暨肺结节诊疗中心”,中西医结合治疗肺结节,收获患者的广泛好评。

蔡女士,51岁,退休前是某窗口工作人员,性情较急,刚绝经半年,最近频繁出现乏力、咳嗽、自感有痰而咳不出,买菜提重物感觉胸闷加重,需要频繁休息之后,才能继续行走,于是年7月到院找我就诊。

面诊:患者自述常感口干,四肢无力,腰膝酸软,夜醒频繁,并伴随盗汗,消瘦,还经常生气,舌体瘦小,舌质暗红,舌边尖有淤斑,苔少而干,脉细数。

辅助检查:CT右肺下叶周围型肺癌;病理检测,肺腺癌早期;

辨证:肺气不足,肾阴亏虚

治法:滋阴补气,化痰散结

方见:白花蛇舌草,白术,麦冬,生地黄,党参,白蜈蚣(研冲)等加减

二诊:14剂后,乏力减轻,咳嗽减轻,夜醒盗汗减少,于是前方加减继续服药3个疗程;

三诊:蔡女士复诊,自述力气明显有增,喘息减少,可正常活动,于是在随后的两年内一直根据自身病症,服药治疗,未见癌细胞扩散,和转移。

随访至今,蔡女士生活状况良好,身体未见异常。

中医讲究辨证施治,一人一方,切勿对号入座,自行用药。因为病情的每个阶段都不同,每个人的体质也大相径庭,用方就会不同,加减也有差异,一定经专业中医看诊开方。

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